54考試網(wǎng) 發(fā)布時間:2022-03-01
23歲女子患胃癌全胃切除,浙江寧波,23歲的小左平時工作很忙,壓力很大,身材正常。11月中旬,小左開始胃疼,胃疼持續(xù)了兩周,她也沒太重視,直到一次餐后,小左出現(xiàn)了嘔血癥狀,她才慌了神。小左被確診為胃癌進展期,由于病灶很大,需全胃切除,且癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性較高。醫(yī)生:很多胃腸癌,都由前期病變發(fā)展而來,如息肉、潰瘍等,要定期篩查,保持良好的生活方式和飲食習慣。
我們總以為癌癥離自己很遠,現(xiàn)實是胃癌從不嫌誰年輕。燒烤、油炸類食物、香煙、酒……這些美味食物正在刺激身體里的癌細胞。其中值得關(guān)注的是,幽門螺桿菌被列為明確致癌物。
其實,這并不是幽門螺桿菌被列入致癌榜單。2017年,世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的致癌物清單中,就已經(jīng)將幽門螺桿菌列為1類致癌物。所謂1類致癌物,就是明確對人體有致癌作用的物質(zhì),在世衛(wèi)組織對致癌因素的分類中等級高,目前共120種。2018年4月,快報曾對120種1類致癌物做過8個版的詳盡深度報道,其中就包括了幽門螺桿菌。
只不過,美國第 14版致癌物報告發(fā)布時間較早,當年并沒有充足證據(jù)將幽門螺桿菌上榜。這次第 15版中納入幽門螺桿菌,顯然是有必要的。
根據(jù)世界胃腸組織保守估計,幽門螺桿菌(helicobacterpylori,HP)的感染率約為41%至72%,即至少有一半人口感染幽門螺桿菌。
而在我國幽門螺桿菌感染率高達59%,也就是說,身邊每十個人中就有六個人正在感染或感染過幽門螺桿菌。就在上月16日,知名演員胡兵還在微博上曝出感染幽門螺桿菌的治療過程,該話題一度沖上熱搜。
為什么我們這么關(guān)注幽門螺桿菌?因為中國是胃癌“大國”,絕大多數(shù)人關(guān)心的是幽門螺桿菌跟胃癌到底有什么關(guān)系?
幽門螺桿菌會一步步導致胃癌嗎?
幽門螺桿菌是一種革蘭染色陰性螺旋狀細菌,主要通過口-口、糞-口途徑在人與人之間傳播。
大部分幽門螺桿菌感染者并沒有消化道癥狀,一些患者可能會出現(xiàn)胃疼、腹脹、早飽、噯氣等消化性潰瘍和消化不良表現(xiàn)。不過,所有幽門螺桿菌感染者幾乎都存在慢性活動性胃炎。
幽門螺桿菌會引發(fā)胃癌嗎?
這是個相對比較漫長的過程,可能需要幾年、十幾年。一般來說幽門螺桿菌感染會導致胃黏膜炎癥長期存在,比如萎縮性胃炎;萎縮性胃炎進一步進展,可能會伴隨有腸化,但這時癌變率很低;只有到了異型增生(也叫非典型增生、不典型增生、上皮內(nèi)瘤變)階段,才是真正意義上的癌前病變,這時發(fā)生胃癌的風險就陡然增加。
但是,查出幽門螺桿菌大家也不要太過擔心。并不是說感染了幽門螺旋桿菌,就一定會得胃癌,胃癌的發(fā)生是多因素的。

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